Otec dieťaťa je vojak, ktorý je teraz na fronte a bráni Ukrajinu.
Dieťa dostalo novú pečeň od nekompatibilného darcu / facebook.com/ndslohmatdyt
Špecialisti „Okhmatdet“ po prvýkrát na Ukrajine vykonali AVO-nekompatibilnú transplantáciu pečene malému dieťaťu. Informovala o tom tlačová služba inštitúcie.
Maksym z Černobajvky prišiel do Okhmatdetu v januári tohto roku so žltačkou, letargiou, zväčšeným bruškom, zafarbenou stolicou a tmavým močom. Po viacerých analýzach a lekárskom vyšetrení bolo jasné, že štvormesačné dieťa potrebuje transplantáciu pečene.
„Situáciu komplikovala skutočnosť, že sa nenašiel kompatibilný darca – dieťa a rodičia mali rozdielne krvné skupiny. Choroba však postupovala, funkcie orgánu sa rýchlo zhoršovali. Potom Maxima prijali na anestéziologické oddelenie. Neexistovala iná šanca na život ako transplantácia,“ uviedli lekári.
Odborníci vysvetľujú, že vo svete existuje prax transplantácie, keď sa krvná skupina darcu a príjemcu nezhoduje. Nazýva sa ABO-nekompatibilná transplantácia. Niektorým dospelým sa podarilo takto transplantovať orgány, ale u detí je to ťažšie a na Ukrajine sa takéto operácie vôbec nevykonávali.
„AB0-nekompatibilná transplantácia je východiskom zo situácií, keď nemáme možnosť vykonať transplantáciu podľa štandardných podmienok kompatibility páru darca – príjemca. To sa týka aj našej krajiny, kde je darcovstvo orgánov po smrti extrémne nízke (2-3 darcovia s diagnostikovanou smrťou mozgu na 1 milión obyvateľov). A možnosť vykonávať tento typ transplantácie svedčí o vysokej kvalifikácii a odborných schopnostiach nášho centra. Všetko pre dobro detí,“ vysvetľuje Oleg Godik, lekár transplantačného centra Okhmatdet.
Podľa hepatologičky Anastasie Morozovovej bolo potrebné rozhodnúť sa – čakať a možno prísť o dieťa, alebo sa pokúsiť urobiť nový krok pre Ukrajinu.
„V medicíne sú momenty, keď sa nemožné musí stať možným – jednoducho preto, že neexistuje iné východisko. …. Podrobne sme sa rozprávali o každom kroku a každom riziku. Tím zhromaždil konzultácie, preštudoval medzinárodné protokoly, získal konzultácie od kolegov zo zahraničia – a začal sa pripravovať na operáciu,“ hovorí Morozovová.
Poznamenáva sa, že chlapcov otec je vojak, teraz je na fronte, preto sa lekári rozhodli transplantovať časť pečene od jeho matky. Ona má krvnú skupinu II, dieťa má krvnú skupinu I, a aby sa znížilo riziko odmietnutia v dôsledku rozdielnych krvných skupín, Maxim dostal predtým kurz náhrady krvnej plazmy. Dieťaťu bola predpísaná aj špeciálna imunosupresívna liečba – lieky, ktoré pomáhajú zabrániť odmietnutiu orgánu.
Odborníci neustále sledovali titre anti-A a anti-B. Ide o ukazovatele, ktoré ukazujú, koľko protilátok nezostalo v tele dieťaťa na odmietnutie novej pečene. Mali by byť na veľmi nízkej úrovni. Preto sme ešte pred operáciou urobili ďalší test. A až keď sme počas prípravy získali správny výsledok, začali sme s operáciou.
Zložitá operácia, ktorá trvala viac ako 20 hodín, bola úspešná. Chlapec strávil pooperačné obdobie na anestéziologickom oddelení a teraz bol prepustený domov. Dnes sa orgán zakorenil a chlapec s matkou chodia do nemocnice na týždenné kontroly.
Ďalšie unikátne operácie
Ako napísala agentúra My, chirurgovia v Národnej taiwanskej univerzitnej nemocnici úspešne vykonali vôbec prvú transplantáciu srdca, pri ktorej darcovský orgán nikdy neprestal biť.
Lekári tým stanovili nový štandard v oblasti kardiochirurgie. Hovorí sa, že tradičná transplantácia srdca sa spolieha na metódu skladovania v chlade, ktorá zastaví prítok krvi do orgánu. A aj niekoľko hodín bez kyslíka môže poškodiť srdcový sval – z tohto dôvodu hrozí riziko odmietnutia a komplikácií po operácii.
